威海日報 3月1日，從2024年全市醫(yī)療保障工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)會議上獲悉，今年，我市多項醫(yī)保政策有調(diào)整。其中，年底前，各品類集采藥品累計將達800種以上。 在強化集采全流程監(jiān)管方面，我市將進一步完善集采中選產(chǎn)品使用、供應(yīng)、監(jiān)測機制，督導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品；同時，強化基層集采藥品供應(yīng)全周期管理，有序擴大集采藥品進基層范圍，重點將一體化管理村衛(wèi)生室納入覆蓋范圍。在此基礎(chǔ)上，我市將積極通過國家集采、省級集采、省際聯(lián)采等積極推進集采擴面，年底前各品類集采藥品累計達到800種以上、醫(yī)用耗材累計達到40類以上。 提升醫(yī)療保障管理服務(wù)水平，是今年我市醫(yī)保政策調(diào)整的重要方向。今年，我市將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程，實現(xiàn)全市范圍內(nèi)辦理時限、申請材料、業(yè)務(wù)流程規(guī)范統(tǒng)一，確保醫(yī)保服務(wù)實現(xiàn)市域通辦和“全省通辦”事項的“落地生根”，并積極提升醫(yī)保咨詢服務(wù)智能化，打造“有事隨時辦、7×24小時不打烊”的全天候醫(yī)保服務(wù)新模式。年內(nèi)，生育津貼等6個事項將實現(xiàn)“免申即享”，異地就醫(yī)等5個事項實現(xiàn)“電話即辦”。 “我們還將進一步完善異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，即按照‘應(yīng)納盡納’原則，將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，同步提升異地就醫(yī)直接結(jié)算率。年內(nèi)，省內(nèi)異地和跨省住院、普通門診直接結(jié)算率將保持穩(wěn)定在90%以上，門診慢特病跨省直接結(jié)算率達到70%以上�！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示，今年，還將全面提升醫(yī)保智能服務(wù)，力爭全市參保群眾醫(yī)保碼激活率達95%以上，新增醫(yī)保協(xié)議管理的定點醫(yī)藥機構(gòu)全部開通醫(yī)保碼應(yīng)用，二級及以上、40%一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保碼全流程應(yīng)用全覆蓋，醫(yī)保碼結(jié)算比例達到40%，全部三級定點醫(yī)療機構(gòu)及70%以上的二級定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)保移動支付。 市醫(yī)保局將深入推進醫(yī)保協(xié)議電子化和定點醫(yī)藥機構(gòu)動態(tài)管理深化應(yīng)用省級試點，圍繞推進門診共濟保障機制改革、長期護理保險試點、定制型商業(yè)醫(yī)療保險健康可持續(xù)發(fā)展，全面落實生育醫(yī)療保障待遇政策，鞏固提升醫(yī)療救助工作，推進支付方式改革提質(zhì)增效及支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展等方面進一步調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)保政策，爭取為參保群眾提供更加便捷和高效的醫(yī)療保障服務(wù)。 |
